Pierwsze w Polsce jednoczesne przeszczepy płuc i nerek

Biuro prasowe UCK w komunikacie prasowym przesłanym w środę podało, że zespół specjalistów gdańskiego szpitala wykonał pierwsze w Polsce, udane, jednoczasowe przeszczepienie płuc i nerek u 43-letniej kobiety i 67-letniego mężczyzny.

"Potrzeba wykonania tak złożonych operacji wynikała z tego, że pacjenci chorowali na ciężką niewydolność oddechową w przebiegu krańcowej postaci choroby obturacyjnej płuc (rozedma) oraz jednocześnie na schyłkową niewydolność nerek" – tłumaczył cytowany w komunikacie odpowiedzialny za program przeszczepiania płuc w szpitalu dr hab. Jacek Wojarski z Kliniki Kardiochirurgii UCK.

W komunikacie podano, że kobieta przed przeszczepieniem była dializowana przez sześć lat, a mężczyzna był zgłoszony do wyprzedzającej transplantacji nerki. Zaznaczono, że warunkiem wykonania tej operacji było jednak przeszczepienie płuca, a optymalnym rozwiązaniem – jednoczasowe przeszczepienie obu organów od tego samego dawcy. W przypadku braku dawcy płuca u mężczyzny konieczne byłoby w niedługim czasie rozpoczęcie leczenia dializami.

"Trzeba podkreślić, że przeszczepienie płuca było jedyną formą leczenia niewydolności oddechowej, a przeszczepienie obu narządów dało możliwość życia bez dializ chorym ze schyłkową niewydolnością nerek" – powiedziała ordynator Kliniki Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych UCK. prof. Alicja Dębska-Ślizień.

Wyjaśniła, że jednoczasowe przeszczepienie dwóch narządów od tego samego dawcy sprawia, że biorca otrzymuje jednorazowo zestaw obcych antygenów zgodności tkankowej i nie immunizuje się dwukrotnie tak, jak w przypadku transplantacji narządów od różnych dawców.

Pacjenci nie wymagają leczenia powtarzanymi dializami i są w pełni wydolni oddechowo, mogą samodzielnie funkcjonować bez konieczności stosowania tlenoterapii.

Kwalifikacje do tego skomplikowanego leczenia prowadził wielodyscyplinarny zespól kilku klinik UCK: Kliniki Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych, Kliniki Chirurgii Onkologicznej, Transplantacyjnej i Ogólnej oraz Kliniki Kardiochirurgii z Oddziałem Transplantacji Płuc.

W procesie kwalifikacji została szczegółowo zaplanowana kolejność działań okołooperacyjnych oraz operacyjnych. W przyjętym schemacie najpierw u obojga pacjentów przeszczepiono płuca i tuż po zakończeniu tej operacji do działania przystąpił zespół przeszczepiający nerki.

"O tym, jak dużym ryzykiem obarczone były przeprowadzone transplantacje i prowadzone leczenie świadczy fakt, że dotychczas podejmowane próby w innych ośrodkach w Polsce kończyły się niepowodzeniem" – podano w komunikacie.

Transplantację u pacjentki wykonano w listopadzie ubiegłego roku, a u pacjenta w marcu tego roku. Oboje są pod opieką transplantologów z Kliniki Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych oraz Kliniki Kardiochirurgii. (PAP)

pm/ joz/